Депресия по време на бременност. Какво я причинява при бъдещите майки?

Бременността е не само красиво време преди появата на бебето на бял свят, но и време на много физически и психологически промени у бъдещата майка. Физическите промени, като например нарастването на корема, са познати на всички. Психическите промени понякога дори не се осъзнават от бременната жена.

Депресията по време на бременност не е необичайна. повече от една четвърт от бременните жени я изпитват. почти 70% от всички бременни жени обаче изпитват по-лека депресия.

Така че, ако сте си мислили, че тя засяга само вас, грешите.

Какво означава предродилна депресия?

Следродилната депресия е добре познат и често обсъждан термин. Предродилната депресия е по-рядко срещан термин. Някои бъдещи майки може да са чували за нея, но повечето са преминали през нея, без да знаят за нея.

Антенаталната депресия (пренаталната) може да бъде индикатор за появата на следродилна такава. Затова е важно да се уловят първите предупредителни признаци, независимо дали от майката, семейството или лекаря (гинеколога). Съществуват много нефармакологични методи, които помагат за облекчаването или премахването ѝ.

Защо депресията възниква или се проявява в по-голяма степен по време на бременността и преди раждането, е загадка за някои, разбираема за други. Бебето е чудо. С изключение на непланираната и нежеланата бременност, то обикновено е повод за радост. Както се случва, радостта означава и тревога.

Много жени се притесняват дали всичко ще мине добре, за възможните усложнения или за раждането. Досега уверена и готова на всичко, бременната жена изведнъж започва да се съмнява в способностите си.

Притеснението е нормално до известна степен, но нищо не бива да се преувеличава. Притеснението и страхът могат да прераснат в нещо по-дълбоко и да станат причина за депресивна нагласа.

Депресия, възникнала в предишната история

Депресията е сериозно психиатрично заболяване, което може да бъде наследствено или да се развие в течение на живота. За появата ѝ участват много фактори, които са дълготрайни, силно стресиращи и влияят негативно върху мисленето на човека. В крайна сметка депресивното настроение е част от личността на човека.

Ето защо генетичната предразположеност е само един от няколкото фактора, които водят до нейното настъпване или по-тежко протичане.

Диагностика на депресия при бъдеща майка

По този начин депресията и психиатричните заболявания са се появявали в миналото, продължават да съществуват в настоящето и най-вероятно, с нарастването на стреса и изискванията към индивида, ще бъдат с нас и в бъдеще.

Някога те са били табу, но днес ги разглеждаме като обичайни заболявания като всяко друго. Депресията е доста разпространена. Тя дори се увеличава, въпреки по-добрите възможности за психотерапия.

До 25% от хората страдат от умерена и тежка депресия. Много от страдащите обаче не търсят медицинска помощ, така че истинската статистика вероятно е много по-висока.

Диагностицираната депресия може да бъде проблем при бременност. Особено ако пациентката се поддържа на медикаментозно лечение.

Но ако неочаквано настъпи бременност с необходимост от спиране на лекарствата, това може да означава бързо влошаване на състоянието. Неуспехът да се спрат лекарствата от своя страна е голям риск за нероденото дете.

Намаляването на медикаментите трябва да бъде постепенно, за да може майката да се справи. Внезапното спиране на медикаментите обикновено води само до влошаване на депресивното състояние на бременната, понякога с необходимост от повторно въвеждане на психофармацевтици.

Важно: При жени, страдащи от депресия, е препоръчително бременността да се планира предварително. Преди забременяване дозите на лекарствата постепенно се намаляват до нула. Ако пациентката се справя, тя е готова да забременее.

Семейна анамнеза за депресия

Изследванията в областта на генетиката са пробивът на хилядолетието и доказват наследствеността на различни заболявания. Психиатричните заболявания не правят изключение. Генетиката също участва в известна степен в появата на депресията. Това означава, че депресията е наследствена.

Фактът, че жените страдат от депресия по-често от мъжете, не е случаен. Последните проучвания показват по-висока честота на заболяването по женска линия. Това означава, че жените, чиито майки или баби са страдали от същото заболяване, е по-вероятно да развият депресия.

Ако в семейството ви има случаи на депресия или друго психично заболяване, много е вероятно вие или вашето потомство да страдате от нея. Депресията обаче обикновено се проявява в течение на целия живот, преди бременността. Тя не е обвързана само с периода на бременността.

Въпреки това симптомите могат да се засилят по време на бременността. Причините са същите като при здравите бременни жени.

Важно е да запомните, че не всяко заболяване се предава автоматично по наследство. Появата му в семейната история само увеличава възможността. Ако преди бременността не сте имали никакви симптоми на патологично тъжно настроение, не е нужно да се притеснявате прекалено много.

Интересно: Изследванията в областта на генетиката далеч не са приключили. По-нататъшните проучвания на учените могат да ни дадат много ценна информация в близко бъдеще. Въпреки досегашните резултати и връзката на различни заболявания с гените, наследствеността е само един от многото фактори, допринасящи за дадено заболяване. Всички те трябва да се вземат предвид.

Страх от бременност и раждане

Положителният тест за бременност, потвърждаването на бременността от гинеколог и радостното съобщаване на този статус на партньора и семейството са незабравими моменти в живота на една жена. Но не всички преживяват тези моменти по един и същи начин.

Забременяването в млада възраст, в дисфункционална връзка, случайно или, не дай си Боже, насилствено, провокира негативни чувства. Те могат да доведат до появата на депресия. Често младата жена няма и подкрепа от близките си, а към това се добавят и здравословни и икономически усложнения. В такива случаи депресията се задълбочава.

Здравни усложнения по време на бременност

Така или иначе, бременността води със себе си състояния на гадене, повръщане, прекомерна умора и нарушения на съня. Тяхната интензивност и честота е много индивидуална. Някои бременни жени дори не усещат правилно тези симптоми и те постепенно изчезват. По-малко щастливите се справят с тях през по-голямата част от бременността си.

В по-лоши случаи се появяват гестационен диабет, проблеми с налягането, храносмилателни проблеми, повишено съдържание на белтък в урината, подути крака, разширени вени, хиперпигментация или прекомерен косопад.

Най-сериозни рискове за здравето, свързани с бременността:

Страх от самото раждане (токофобия)

Страхът от раждане е напълно нормално и често срещано явление. Той е по-силно изразен при майки, които раждат за първи път и не са имали предишен опит с раждането. Също така многодетните майки с беден предишен опит с раждането могат да изпитват по-голям страх.

Токофобията е медицинско състояние, при което жената изпитва неестествен и ирационален страх от предстоящото раждане. Това предизвиква състояния на депресия и склонност да се избягва ситуацията на всяка цена.

В някои тежки случаи бременността се прекъсва чрез цезарово сечение по желание на майката. Следователно причината за операцията не е медицинска индикация, а психологическото състояние на майката.

Чувство за неподготвеност за бебето и родителството

Преди да забременеят, много жени може би са смятали, че са готови за майчинството и родителството. По време на бременността обаче много от тях губят тази увереност. Това се дължи на новата информация, опит и проблеми, които идват при нас от други родители.

Тогава бъдещата майка осъзнава, че има много трудности, свързани с родителството, които не е очаквала и с които ще трябва да се сблъска в бъдеще. Появяват се страхове за това как ще се справи.

Ако и на вас ви минават тези мисли, не се отчайвайте. Колкото и да се стараете и да се подготвяте за бъдещето, не можете да се подготвите на 100% за всичко. Такъв е животът.

С всяка ситуация, както с положителната, така и с отрицателната, трябва да се справяте, когато тя се случи. Ненужният и особено неоправданият стрес предварително не е правилният път.

Притеснения за здравето на новороденото

"Искаш момче или момиче?"

"Няма значение, стига да е здраво".

Да имат здраво бебе е пожелание на всички родители. Особено в днешно време, когато можем да проверим в интернет всякакви заболявания, срещащи се навсякъде по света, тези страхове са по-големи.

Много от болестите, които откриваме, обаче са много редки. Затова търсенето им и молитвите, че бебето ми няма да се роди с това увреждане, не са необходими.

Всичко, което е необходимо, е здравословно хранене, спазване на ограниченията по време на бременността и редовни посещения при гинеколога. Мисленето за диагнози, които бебето ви може дори да няма, предизвиква само стрес и депресия. А те трябва да бъдат елиминирани по време на бременността.

Страхове от увреждане на здравето във връзка с раждането

Огромното мнозинство от ражданията протичат по естествен път и без усложнения. Има и такива, на които трябва да се помогне с медикаменти. Определен процент от ражданията са рискови. В такива случаи акушер-гинекологът предпочита цезарово сечение.

Индикациите за него са медицински, при условие че по време на раждането има медицински усложнения от страна на майката или на плода.

Важно: В днешно време най-новата тенденция е да се ражда в домашни условия. Всички майки, които решат да го направят, обаче трябва да имат предвид високия риск от усложнения след раждането. Последващото прехвърляне в медицинско заведение може да не бъде извършено навреме. Това застрашава не само техния живот, но и живота на бебето им. В случай на аспирация или хипоксия на новороденото те са безпомощни в домашна среда, където няма неонатолог.

Въпреки достатъчната информация и дългогодишния опит на акушерите, винаги могат да възникнат непредвидени медицински усложнения, на които трябва да се реагира тук и сега.

Усложнения по време на раждането

Загриженост за генетичните заболявания на новороденото

Генетични болести, вродени дефекти в развитието на органи и системи или различни малформации на плода са съществували и в миналото. Хората обаче не са били в състояние да обяснят защо се появяват и как правилно да се грижат за увредените бебета. Затова бебетата са умирали скоро след раждането или в ранна детска възраст.

Напредъкът в медицината ни позволи да разберем по-добре тези заболявания и да разпознаем онези, които преди не са били известни. Това не означава, че те не са се появявали, но проявите им са били минимални.

При различните разстройства на развитието, особено при поведенческите разстройства, затрудненията в ученето и аутизма, децата не са били считани за болни, а просто за странни.

Съвет: Имате ли вкъщи хиперактивно дете?

Притесненията относно тези разстройства нарастват правопропорционално на количеството информация, с която разполагаме за тях. Положителното е, че повечето от дори ужасно звучащите заболявания като синдрома на Аспергер не са толкова страшни, колкото звучат.

Те са управляеми с правилен подход. Децата с Аспергер често имат коефициент на интелигентност над средния, така че не е необходимо да приемат всичко трагично наведнъж.

По-сериозни са вродените, развиващи се дефекти и малформации на плода и органите. Срещаме различни заболявания като синдром на Даун, дефект на вентрикуларната преграда, цепнатина на небцето, развиващи се дефекти на мозъка, синдром на Клайнфелтер и други.

Как да избегнем депресията по време на бременност?

Депресията по време на бременност се влияе главно от генетиката, здравословното състояние на майката и външните фактори, които въздействат върху психиката ѝ по време на бременността. Най-силно е засегната генетичната предразположеност към депресивни състояния.

Когато майката е депресирана преди бременността, се препоръчва планирана бременност и постепенно спиране на лекарствата. Депресията, възникнала по време на бременността поради страх от неизвестното, се повлиява най-лесно.

Как да се справим с нея?

Обучение за бременността

Образованието за това какво представлява бременността и как протича тя е много важно. То помага на бъдещите майки да получат достатъчно информация за това какво да очакват и за какво трябва да се подготвят.

Образованието означава да бъдеш информиран и образован. То обаче не трябва да бъде прекомерно търсене на рядкости, усложнения и болести, които излишно стресират жената.

Избягване на стресовите фактори

Избягването на стреса е важно в ежедневието и особено за бременните жени. Стресът причинява най-различни нарушения на здравето и може да предизвика например фалшиви контракции или преждевременно раждане при бременната жена.

Ето защо е важно да се поддържа положителна нагласа и радост от появата й. Не е необходимо да се разваля този красив период.

Среща с други майки, обмен на информация

Съществуват различни центрове, в които бъдещите майки се срещат, общуват помежду си, обменят информация, опит или се упражняват или по друг начин релаксират заедно. Тези срещи и разговори помагат за облекчаване на стреса по време на бременността, а също така служат като подготовка за самото раждане.

Бременност, депресия и психофармацевтици

Общата информация, свързана с употребата на лекарства по време на бременност, е добре известна. Много лекарства пряко увреждат плода. Въздействието на голям брой лекарства върху нероденото дете не е напълно доказано, но се предполага.

Важно: Лекарствата, използвани за лечение на психиатрични състояния и заболявания - психофармацевтици и техните метаболити - преминават през плацентата. Поради това те представляват сериозен проблем за бебето. Този факт трябва да се има предвид и употребата им да се обмисли предварително.

Психофармацевтиците много рядко са показани за бременни жени. Обикновено те се използват при тежки психиатрични диагнози, по-рядко при депресивни състояния. Лечението обикновено е краткосрочно (само за времето на нуждата) и дозите на лекарствата са по-ниски.

Какви отрицателни ефекти имат психофармацевтиците върху плода?

Съществуват няколко отрицателни ефекта върху неродения плод. Те могат да причинят преждевременно раждане, спонтанен аборт и различни увреждания на развитието на плода както на физическо, така и на психологическо ниво.

Това не означава автоматично, че всяка бременна жена, приемаща лекарства, ще роди увредено бебе. В много случаи обаче рисковете надвишават ползите от лечението с психофармацевтици.

Ефекти на лекарствата върху плода